AGAとは
男性の薄毛は、「男性型脱毛症」（AGA）、通称「薄毛症」と呼ばれます。生え際や頭の上のほうで抜け毛が多くなり、薄毛になってしまう症状です。日本の成人男性の4人に1人くらいが薄毛症と言われます。
薄毛症の主な原因は、主に遺伝や男性ホルモンによる発毛サイクルの乱れ（成長期の短縮）と考えられています。髪の毛が太く長く育たないうちに、抜け落ちてしまうのです。
以下の症状の時にはご相談下さい。
- 抜け毛が気になる
- 額（ひたい）の生え際が後退してきた
- 頭頂部の髪が薄くなってきた
- 細くて短い髪の毛が多くなり、髪のハリやコシが失われてきた など
薄毛症は進行性の脱毛症であり、何もせずに放っておくと、毛髪の数は次第に減っていきますので、早めのケアが大切です。しかし、適切なケアを行えば、毛包（髪の毛をつくり出す器官）が存在している限り、毛髪は太く長く育つ可能性を保っています。
受診から治療までの流れ
- 予約優先となりますが、予約外受診も可能です。診療時間内に直接ご来院ください。
- 2回目以降、同処方は事前予約不要です。受付窓口にて前回処方の継続である旨お伝えください。又は、オンライン診療「AGA（再診）」にてご予約ください。
- 重度の肝機能障害などがある場合にはAGA治療薬を使用できないことがあります。
初回のご予約は、WEB 又は デジスマアプリからご予約ください。
- WEB
下記より予約方法をお選びください。
- ＊「内科診療」
- 医師との対面による診察です。必要に応じて事前検査のご提案を致します。
- ＊オンライン診療「AGA（初診）」
- 医師とのビデオ通話による診察です。（18歳以上、デジスマアプリ必須）
ご予約完了
ご登録のメールアドレス、又は、アプリに問診票が届きますので入力して送信してください。
ご予約当日
- 「内科診察」ご予約の方は予約時間にご来院ください。
- オンライン診療ご予約の方は予約時間になりましたらアプリからチェックインを行ってお待ちください。医師よりビデオ通話で発信し、診察を行います。
（オンライン診察のみ）
クレジットカード決済後、処方されたお薬はレターパックにて翌日発送、又は、ご来院してのお受け取りとなります。
AGA治療薬
当院では、医療機関だけが処方できる「飲む薄毛治療薬（ザガーロ、プロペシア、ザガーロジェネリック＝デュタステリド、プロペシアジェネリック＝フィナステリド）」を使用することで薄毛症の治療を行います。
- 副作用
- 勃起不全、性欲の減退、射精障害や精子の量の減少など
ザガーロ（ジェネリック：デュタステリド）について
「デュタステリド」は有効成分とする男性型脱毛症(AGA)治療薬です。
同じくAGA治療薬であるプロペシア(フィナステリド)に対してザガーロ(デュタステリド)は、増毛本数が1.6倍という結果があることから効果が期待できます。
- ※効果の有無の判断まで最低6ヶ月間の連日服用が必要です。
- ※20歳未満には処方はできません。
- ※服用中は献血をしないでください。
当クリニックが採用しているザガーロジェネリック医薬品は国内メーカー品であるデュタステリド錠0.5㎎ZA「明治」です。
料金（税込）＊現在後発品主流につき先発品は受注納品としております。
| （先）ザガーロ0.5㎎ 予約販売（前営業日AM） | 11,000円／30錠 |
|---|---|
| （後）デュタステリド0.5㎎ZA「明治」 | 6,900円／30錠 |
| （先）プロペシア1㎎ 予約販売（前営業日AM） | 9,900円／28錠 |
| （後）フィナステリド1㎎ | 5,800円／28錠 |
- ＊ザガーロ（デュタステリド）は30日分、プロペシア（フィナステリド）は28日分と販売単位が異なります。ご注意ください。
デュタステリドカプセル ZA「明治」
男性における男性型脱毛症
（AGA: Androgenetic alopecia）
上記以外の脱毛症の治療を目的として服用することはできません。
このお薬による治療では、脱毛部分に、太く長い毛の本数が増えるといった発毛効果が期待できます 1）。
1）Gubelin Harcha W, et al.: J Am Acad Dermatol, 70: 489-498 (2014)
服用を続けることが大切です
このお薬は、服用を始めてから3ヵ月で効果があらわれる場合もありますが、通常6ヵ月間、服用を続ける必要があります。
ご自身の判断で、お薬の服用をやめたり飲む量を変えたりせず、医師の指示通りに服用を継続しましょう。
デュタステリドカプセル ZA「明治」のはたらき
デュタステリドカプセル ZA「明治」は、テストステロンを DHT＊に変換する5α還元酵素（1型及び2型）を阻害し 2）、ヘアサイクルを正常に近づけることで発毛を促します。
＊DHT：ジヒドロテストステロン
男性型脱毛症に関与する男性ホルモンのひとつ。毛髪の成長期を徐々に短くし、成長を妨げるため、毛髪が細く短くなっていく。
2）Miteva M, et al.: Expert Opin Pharmacother, 13: 1271-1281(2012)
副作用に気をつけましょう
このお薬を服用中に、以下のような症状があらわれることがあります。気になる症状があらわれた場合は、医師または薬剤師にすぐに相談してください。
特に注意が必要な重大な副作用
肝機能障害、黄疸〔吐き気、食欲不振、体がだるい、皮膚や白目が黄色くなる、尿の色が濃くなる など〕
そのほかの主な副作用
- 勃起不全、性欲減退、射精障害 （これらの副作用は、お薬の服用を中止したあとも持続する場合があります。）
- 乳房障害〔乳房のはれや痛み〕
男性の生殖能力への影響は明らかではありませんが、精子の数や精液量が減少したり、精子の運動が弱まるおそれがあります。
このお薬との関連性は明らかではありませんが、前立腺肥大症患者を対象とした海外臨床試験において、乳がんが報告されています。
前立腺がんのリスクが高い男性を対象とした臨床試験において、デュタステリドを服用した男性は、デュタステリドを服用しなかった男性と比べて、悪性度の高い前立腺がんの発現頻度が高かったという報告があります 3）。3）Andriole GL, et al.: N Engl J Med, 362: 1192-1202 (2010)
服用中は次のことに注意しましょう
- 医師の指示通りに服用してください。
- 1日1回1錠を、毎日忘れずに服用してください。
このお薬の効きめは、食事の影響を受けません。そのためいつでも服用することができます。 - 錠剤は、かんだり、なめたりせずに服用してください。
- 口の中を刺激する場合があります。
- 女性や子供は服用しないでください。
- 妊娠している女性が服用した場合、男子胎児の生殖器官等の発達に影響を及ぼすおそれがあります。
また、お薬の有効成分は、触れると皮膚から吸収されます。粉砕・破損した薬剤に触れてしまった場合は、すぐに石けんと水で流してください。 - PSA検査を受ける際は、デュタステリド錠ZA「明治」を服用中であることを、担当の医師に必ず伝えてください。
- このお薬は、前立腺がんの検査で測定されるPSA（血清前立腺特異抗原）の数値を低下させます。
しかし、その影響を考慮すれば、お薬を服用中でもPSA検査を受けることができます。 - このお薬を服用中は、献血をしないでください。
- このお薬を服用中、および最後に服用した日から6ヵ月間は、献血をしないでください。
EDとは
ED（Erectile Dysfunction：勃起不全）とは、「勃起しない、または勃起が持続しないために満足な性交ができない状態」のことを言います。
「完全に勃起できない」ことだけを指すわけではなく、「勃起に時間がかかる」「途中で萎えてしまう」「満足のいく性行為ができない」と感じる人は、いずれもEDの疑いがあります。
以下の症状の時にはご相談下さい。
- 短時間、もしくは途中で萎えてしまう
- 満足のいく性行為ができない
- 勃起時の硬さがやわらかくなった
- 一度萎えてしまうと、再度の勃起が難しい
- 勃起に時間がかかる
- 全く勃起しない など
成人男性の4人に1人はEDともいわれています
EDは年齢を重ねるごとに誰もがなり得る症状で、成人男性の4人に1人、50代以上の男性では2人に1人もの人が、EDを有すると言われます。
そこには、糖尿病などの基礎疾患が関与しているケースが少なくありません（健康な人と比べ、糖尿病の男性がEDを起こす確率は2～3倍高くなると言われます）。前立腺疾患を治療した後のEDも増えています。また、近年は若年者の間にも、ストレスなどの精神的な原因からEDに悩むようになる方が少なからず見受けられます。
受診から治療までの流れ
- 初回の予約外受診も可能です。診療時間内に直接ご来院ください。
- 2回目以降、同処方は事前予約不要です。受付窓口にて前回処方の継続である旨お伝えください。又は、オンライン診療「ED（再診）」にてご予約ください。
初回のご予約は、WEB 又は デジスマアプリからご予約ください。
- WEB
下記より予約方法をお選びください。
- ＊「内科診療」
- 医師との対面による診察です。必要に応じて事前検査のご提案を致します。
- ＊オンライン診療「ED（初診）」
- 医師とのビデオ通話による診察です。（18歳以上、デジスマアプリ必須）
ご予約完了
ご登録のメールアドレス、又は、アプリに問診票が届きますので入力して送信してください。
ご予約当日
- 「内科診察」ご予約の方は予約時間にご来院ください。
- オンライン診療ご予約の方は予約時間になりましたらアプリからチェックインを行ってお待ちください。医師よりビデオ通話で発信し、診察を行います。
（オンライン診察のみ）
クレジットカード決済後、処方されたお薬はレターパックにて翌日発送、又は、ご来院してのお受け取りとなります。
ED治療薬
現在、ED治療には良い薬（勃起を促す補助薬）がいろいろ開発されています（バイアグラ、シアリス、バイアグラジェネリック＝シルデナフィル、シアリスジェネリック＝タダラフィル）。 ご要望も考慮しながら、個々の患者さんに最も適した薬を処方いたします。
- 副作用
- 顔のほてり、目の充血など
料金（税込）
| バイアグラ25㎎ | 1,540円／錠 |
|---|---|
| バイアグラ50㎎ | 2,090円／錠 |
| シルデナフィル25㎎ | 770円／錠 |
| シルデナフィル50㎎ | 990円／錠 |
| シアリス10㎎ | 1,760円／錠 |
| シアリス20㎎ | 2,200円／錠 |
| タダラフィル20㎎ | 1,100円／錠 |
